பயோமெடிசினில் உள்ள நுண்ணறிவு திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நிலை 3 அல்லது நெஃப்ரெக்டோமிக்குப் பிறகு அதிக நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய்க்கான ஒரு சுயாதீனமான முன்கணிப்பு காரணியாக கடுமையான சிறுநீரக காயம்

Tianyi Zhang, Hang Zhou, Zhaohui Ni, Qin Wang, Jiajia Wu, Qian Chen, Ming Qiu, Yue Wang, Tingting Fu, Mingyu Ye, Jin Zhang, Wei Xue and Shan Mou

பின்னணி: அறுவைசிகிச்சை காலத்தில் ஏற்படும் கடுமையான சிறுநீரகக் காயம் (AKI) முக்கியமாக நெஃப்ரெக்டோமிக்குப் பிறகு சிறுநீரகச் செயல்பாட்டின் இழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, அதே சமயம் துல்லியமான முன்கணிப்பு மாதிரிகள் இதில் AKI ஒரு சுயாதீனமான முன்கணிப்பு மாறி இன்னும் இல்லை.

முறைகள்: ஜனவரி 2013 மற்றும் டிசம்பர் 2016 க்கு இடையில் நெஃப்ரெக்டோமிக்கு உட்படுத்தப்பட்ட சிறுநீரக செல் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட 528 நோயாளிகளின் பின்னோக்கி ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது. இறுதிப்புள்ளி என்பது சம்பவத்தின் நிலை 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் (CKD) அல்லது டயாலிசிஸ் தொடங்குவதற்கான ஏதேனும் கோரிக்கைக்கான நேரமாகும். இறுதி மாதிரியை உருவாக்க காக்ஸ் விகிதாசார அபாயங்கள் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது. 10 மடங்கு குறுக்கு சரிபார்ப்பைப் பயன்படுத்தி உள் சரிபார்ப்பு செய்யப்பட்டது. சி புள்ளிவிவரங்கள் மற்றும் வளைவின் கீழ் பகுதி (AUC) மதிப்புகள் மற்றும் அளவுத்திருத்த அடுக்குகள் மூலம் அளவுத்திருத்தம் ஆகியவற்றால் இந்த மாதிரி மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது.

முடிவுகள்: அனுமதிக்கப்பட்ட 528 நோயாளிகளில், 232 (43.9%) பேர் AKI ஐ உருவாக்கினர், மேலும் நிலை 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட CKD பின்தொடர்தல் நேரத்தில் 8.9% பேருக்கு ஏற்பட்டது. AKI மோசமான முன்கணிப்புடன் (HR=3.079, P <0.001) குறிப்பிடத்தக்க வகையில் தொடர்புடையது, மேலும் வழக்கமான முன்கணிப்பாளர்களின் சரிசெய்தலுக்குப் பிறகும், AKI சிறுநீரகச் செயல்பாட்டின் சீரழிவுடன் சுயாதீனமாக தொடர்புடையது, மேலும் AKI இன் தீவிரத்தன்மையால் தொடர்பு பாதிக்கப்பட்டது. வயது, அறுவை சிகிச்சை வகை, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய மதிப்பிடப்பட்ட குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதம், அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய இரத்த யூரியா நைட்ரஜன் மற்றும் ஏகேஐ உள்ளிட்ட முன்கணிப்பு மாதிரியை நிறுவ ஐந்து மாறிகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. 0.92 (95% CI 0.89 முதல் 0.95 வரை) C-harrell புள்ளிவிவரத்துடன், வெவ்வேறு நேரப் புள்ளிகளில் AUC மதிப்புகள் 87.7 முதல் 95.7 வரை மாறுபடும்.

முடிவு: அறுவைசிகிச்சை காலத்தில் AKI என்பது நெஃப்ரெக்டோமிக்குப் பிறகு நிலை 3 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட CKD இன் சுயாதீனமான முன்கணிப்பு காரணியாகும்.