கிளினிக்கல் பீடியாட்ரிக் டெர்மட்டாலஜி திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கை-கால்-வாய் நோய்க்குப் பிறகு பியூஸ் லைன் மற்றும் ஓனிகோமடெசிஸ்

மின் வூ கிம், போ ரி கிம், சாங் யங் பியூன், ஹியூன்-சன் யூன், சோயுன் சோ மற்றும் ஹியூன்-சன் பார்க்

கை-கால்-வாய் நோய் (HFMD) என்டோவைரஸ் அல்லது காக்ஸ்சாக்கி வைரஸ் (CV) தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது. இது பால்மோபிளான்டர் வெசிகுலோபஸ்டுலர் வெடிப்பு மற்றும் அரிப்பு ஸ்டோமாடிடிஸ் [1] ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஹெர்பாங்கினா, ஆப்தஸ் ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் கவாசாகி நோயிலிருந்து வேறுபட்ட நோயறிதலைச் செயல்படுத்துகிறது. HFMD [1-10] ஆணி விளக்கக்காட்சியில் பல வழக்கு அறிக்கைகள் உள்ளன, ஆனால் சில மருத்துவர்கள் இந்த நிகழ்வை இன்னும் நன்கு அறிந்திருக்கவில்லை மற்றும் தேவையற்ற சிகிச்சைக்கு வழிவகுக்கும் தவறான நோயறிதலைச் செய்யலாம். HFMD க்குப் பிறகு உருவான ஓனிகோமடெசிஸின் இரண்டு நிகழ்வுகளை இங்கே நாங்கள் தெரிவிக்கிறோம். முதல் வழக்கு 26 மாத சிறுவனுக்கு அக்டோபர் 2, 2013 அன்று நகத்தின் சிதைவு ஏற்பட்டது. 1 வாரத்திற்கு முன்பு தான் அந்த ஊனத்தை கண்டுபிடித்ததாக அவனது தாய் குறிப்பிட்டார். ஆகஸ்ட் மாதத்தில் உள்ளூர் குழந்தை மருத்துவரால் கண்டறியப்பட்ட முந்தைய காய்ச்சல் HFMD தவிர அவரது கடந்தகால மருத்துவ வரலாறு முக்கியமற்றதாக இருந்தது. எச்.எஃப்.எம்.டி காய்ச்சலின் போது அசெட்டமினோஃபெனைத் தவிர, ஆணி காயம், முந்தைய கை தோல் அழற்சி அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாடு போன்ற எந்த வரலாறும் இல்லை. முழுமையான இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, சேர்க்கை குழு, துத்தநாகம், மெக்னீசியம், இரும்பு மற்றும் ஃபெரிடின் அளவுகள் உள்ளிட்ட ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தன. உடல் பரிசோதனையில் சிறு உருவங்கள் மற்றும் வலது ஆள்காட்டி விரல் நகங்கள் இரண்டும் உதிர்வதைக் காட்டியது (படம் 1). அவரது கால் விரல் நகங்கள் சாதாரணமாகத் தெரிந்தன. இரண்டாவது வழக்கு 25 மாத சிறுவன், அக்டோபர் 30, 2013 அன்று இதேபோன்ற நக சிதைவைக் கொண்டிருந்தான், இது 1 மாதத்திற்கு முன்பு வளர்ந்தது. ஆகஸ்டில் காய்ச்சலற்ற எச்.எஃப்.எம்.டியைத் தவிர அவரது கடந்தகால மருத்துவ வரலாறு முக்கியமற்றதாக இருந்தது. முழுமையான இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை, சேர்க்கை குழு மற்றும் துத்தநாகம் மற்றும் ஃபெரிடின் அளவுகள் உள்ளிட்ட ஆய்வக சோதனை முடிவுகள் சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருந்தன. ஆணி காயம், முந்தைய கை தோல் அழற்சி அல்லது போதைப்பொருள் பயன்பாடு போன்ற வரலாறு இல்லை. உடல் பரிசோதனையில் விரல் நகங்களின் நுட்பமான குறுக்குவெட்டு மற்றும் கால் விரல் நகங்கள் மற்றும் விரல் நகங்கள் உதிர்வதைக் காட்டியது (படம் 2).