Michelina Di Biase
ஹீமோடைனமிகல் அபாயகரமான பிறந்த குழந்தைகள் மற்றும் குறைப்பிரசவ குழந்தைகளை சமாளிப்பதற்கு இரத்த அழுத்த கண்காணிப்பு முக்கியமானது. ஆஸிலோமெட்ரிக் நுட்பத்துடன் கூடிய ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத இரத்த அழுத்த பரிமாணம் (NIBP) பிறந்த குழந்தை தீவிர சிகிச்சை பிரிவுகளில் (NICUs) மிகப்பெரிய பயன்பாட்டில் உள்ளது. ஆயினும்கூட, ஆக்கிரமிப்பு கண்காணிப்புடன் ஒப்பிடும்போது NIBP சரியாக இல்லை, ஏனெனில் இது பொதுவாக ஆய்வின் மூலம் இரத்த அழுத்தத்தை முக்கியமாக பரிந்துரைக்கிறது, முக்கியமாக குழந்தைகளுக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ளது, எனவே இது நியோனாட்டாலஜிஸ்டுகளுக்கு பொய்யாக உறுதியளிக்கிறது. ஆக்கிரமிப்பு தமனி இரத்த திரிபு (IABP) முறைகள் உடல்நிலை சரியில்லாத பிறந்த குழந்தைகளின் சுற்றோட்ட மேலாண்மைக்கான தங்க ஜெனரலாகக் கருதப்படுகின்றன. அதிக துல்லியத்துடன், ஐஏபிபி அளவீடு என்ஐபிபியை விட சில நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளது, அதாவது மிகவும் மாறக்கூடிய சூழ்நிலைகளில் உள்ள நோயாளிகளை நெருக்கமாக வெளிப்படுத்த, தமனி இரத்த மாதிரி எளிதாக நிறைவேற்றப்படுகிறது. தமனி திரிபு துடிப்பின் பண்புகள். பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நுட்பம் ஒரு தொப்புள் தமனி வடிகுழாயைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், சாத்தியமான இடங்களில், அல்லது கேனுலா ஊசியை வேறு தமனியில் வைப்பதன் மூலம், பொதுவாக ரேடியல்; ஒரு நெடுவரிசை திரவம் ஒரே நேரத்தில் தமனி சாதனத்தை அழுத்த மின்மாற்றியுடன் இணைக்கிறது, அங்கு தமனி துடிப்பு மின் சமிக்ஞையாக மாற்றப்படுகிறது, இது ஒரு நுண்செயலி மூலம் செயலாக்கப்பட்டு, பெருக்கப்பட்டு இறுதியில் நேரத்திற்கு எதிராக இரத்த அழுத்த அலைவடிவமாக காட்டப்படும். இரத்த அழுத்தத்தின் நம்பகமான மதிப்பீட்டை உறுதி செய்வதற்காக செவிலியர்கள் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும், இது தவறுகளின் பொதுவான ஆதாரங்களில் ஒன்றாகும், குறிப்பாக கேஜெட்டில் சிறிய காற்று குமிழியை அறிமுகப்படுத்துவது. த்ரோம்போ-எம்போலிசம், வாசோஸ்பாஸ்ம், த்ரோம்போசிஸ், ரத்தக்கசிவு மற்றும் மாசுபாடு ஆகியவை தமனி குழாயின் தலைவலி. ஹீமாடோமா மற்றும் புற நரம்பு காயம் புற கானுலேஷன் விஷயத்தில் கூட எழலாம். செவிலியர்களின் மூலம் ஒரு நெருக்கமான கண்காணிப்பு மணிநேர நிறம், வெப்பநிலை மற்றும் எண்கள் மற்றும் மூட்டுகளின் ஊடுருவலைக் கண்காணிப்பதன் மூலம் தமனியின் போதுமான காப்புரிமைக்கான வர்ணனையை உள்ளடக்கியது. வெள்ளைப்படுதல், சிவத்தல், சயனோசிஸ் மற்றும் வெப்பநிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மருத்துவப் பணியாளர்களிடம் விரைவாகச் சொல்லப்பட வேண்டும். துண்டிக்கப்பட்ட தமனிக் கோட்டின் விளைவாக கடுமையான இரத்தப்போக்கு சரியான முறையில் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். கூடுதலாக நர்சிங் மேனேஜ்மென்ட் பட்டம் மற்றும் பூஜ்ஜிய தமனி வரிசையை ஒவ்வொரு மாற்றத்தின் தொடக்கத்திலும் மற்றும் பிறந்த குழந்தை வளரும்போது அல்லது நகரும் போதெல்லாம் செயல்படுத்தப்படுகிறது. தி
ஹெப்பாரினைஸ் செய்யப்பட்ட உப்பு உட்செலுத்துதல் ஒவ்வொரு 24 மணி நேரத்திற்கும் மாற்றப்பட வேண்டும் மற்றும் ஒவ்வொரு மூன்றாவது நாளிலும் உட்செலுத்துதல் வரி மாற்றப்பட வேண்டும்.
முடிவில், ஆக்கிரமிப்பு தமனி இரத்த அழுத்த நுட்பம், நியோனாட்டாலஜிஸ்டுகள் மூலம் திறமையாக முடிக்கப்பட்டு, செவிலியர்கள் மூலம் உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கப்பட்டால், மிகவும் உடல்நிலை சரியில்லாத குறைப்பிரசவ குழந்தைகளில் தீர்வு காண ஒரு பொக்கிஷமான கருவியாகும்.
நீண்ட காலமாக, பிறந்த குழந்தைகளின் தீவிர சிகிச்சை தொழில்நுட்பம் முன்னேறி வருவதால், இந்த மக்களிடையே உயர் இரத்த அழுத்தத்தை அடையாளம் கண்டு விழிப்புணர்வு ஏற்படுத்தப்பட்டுள்ளது. வயதான இளைஞர்களைப் போலவே, சாதாரண இரத்த அழுத்தம் மற்றும் அதனால், உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் வரையறை, விளைவுகளின் அடிப்படையில் இல்லாமல் புள்ளிவிவர வரையறையாகவே உள்ளது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் நர்சரிகளில் உயர் இரத்த அழுத்தத்தின் ஒட்டுமொத்த பாதிப்பு குறைவாக இருந்தாலும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் குழுக்கள் சிறந்த வாய்ப்புள்ளவை மற்றும் கூடுதல் கவனத்துடன் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
டாப்ளர் முறை (Arteriosonde) ஒரு சுற்றுப்பட்டைக்கு அடியில் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் தமனிக்கு மேல் அமைந்துள்ள மிகப் பெரிய மற்றும் விகாரமான மின்மாற்றியின் பயன்பாட்டை கவலையடையச் செய்தது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், தமனி வடிகுழாயின் அளவீடுகளுடன் ஒப்பிடும்போது, 080க்கு மேல் இல்லாத தொடர்பு குணகம் பெறப்பட்டது. இந்த நுட்பம் கூடுதலாக சிறிய குழந்தைகளுக்கு ஒரு தற்காலிக ரேடியல் நரம்பு வாதத்தை ஏற்படுத்தியது, இது ரேடியல் நரம்பில் உள்ள டிரான்ஸ்யூசரைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், இது ஹுமரஸின் உள் பாகத்துடன் மூச்சுக்குழாய் தமனியுடன் செல்கிறது. (இந்த முறையின் சிரமமானது நிச்சயமாக அதன் பெரிய அங்கீகாரத்தைப் பெறத் தவறியது. இன்ஃப்ராசோண்டே அதன் சிக்னலைப் பின்வரும் வழியில் பெறுகிறது. ஒரு ஊதப்பட்ட சுற்றுப்பட்டை மூட்டு முழுவதும் வைக்கப்பட்டு, காற்றோட்டமாக மாறியபோது, இரத்தம் காற்றழுத்த சுற்றுப்பட்டைக்கு அடியில் உள்ள பாத்திர கட்டத்தில் இருந்து வெளியேறியது. தமனியின் தொலைதூரப் பகுதிக்குள், அது சரிந்து விழுந்தது நான்கு நாட்கள் மற்றும் 14 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளின் ஆய்வில் சுற்றுப்பட்டை அழுத்தம் குறைந்த அதிர்வெண் (இன்ஃப்ராசோனிக்) அதிர்வுகளுக்கு, ஒரே நேரத்தில் உள்நோக்கிய அளவீடுகளுடன் ஒப்பிடப்பட்டது: ஆசிரியர்கள் சிஸ்டாலிக் அளவீடுகள் இருந்தபோதிலும். மெர்குரி ஸ்பைக்மோமனோமீட்டர் மூலம் பெறப்பட்டதைப் போல, டயஸ்டாலிக் அளவீடுகள் இப்போது இல்லை. இந்த முறையை மிகச் சிறிய குழந்தைகளின் ஆக்கிரமிப்பு இரத்த அழுத்த அளவீடுகளுடன் தொடர்புபடுத்துவதற்கான சரியான ஆராய்ச்சி எதுவும் எனக்கு இப்போது தெரியாது. ஒரு சிக்கல், அணுகுமுறையில் உள்ள பிழை மாறி மாறி மாறியது - இது இனி முறையானது அல்ல.
English 
Spanish 
Chinese 
Russian 
German 
French 
Japanese 
Portuguese 
Hindi