அல்சைமர் & டிமென்ஷியா ஜர்னல் திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அல்சைமர் நோய் மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியாவிற்கான பொதுவான ஆபத்து காரணிகள்

கென் நாகாடா, தகாஷி யமசாகி மற்றும் டைகி டகானோ

அல்சைமர் நோய் (AD) மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா (VaD) ஆகியவற்றில் பொதுவான ஆபத்து காரணிகள் இருப்பதாக தொற்றுநோயியல் ஆய்வுகள் வெளிப்படுத்தின. அவர்கள் 4 முக்கிய வகைகளாக வகைப்படுத்தலாம்: மக்கள்தொகை, மரபணு, வாஸ்குலர் மற்றும் கொமொர்பிடிட்டி ஆபத்து காரணிகள். மக்கள்தொகை ஆபத்து காரணி பாலினம், வயது, கடந்தகால வரலாறு, கல்வி மற்றும் தொழில்சார் சாதனைகளில் ஆண்டுகள் ஆகியவை அடங்கும். ஆண் பாலினம் VaD மற்றும் பக்கவாதத்திற்கான ஆபத்து, அதேசமயம் பெண் பாலினம் AD க்கு ஆபத்து காரணியாக அறியப்படுகிறது. VaD க்கான மரபணு காரணிகள் CADASIL போன்ற குடும்ப VaD ஐ உள்ளடக்கியிருக்கலாம். ApoE? 4 என்பது VaD மற்றும் AD இரண்டிற்கும் சாத்தியமான பொதுவான மரபணு காரணியாக அறியப்படுகிறது. வாழ்க்கை முறை ஆபத்து காரணிகள் உடல் பருமன், உடல் செயல்பாடு இல்லாமை, சிகரெட் புகைத்தல், அதிகப்படியான உளவியல் மது அருந்துதல் மற்றும் சில காரணிகள். வாஸ்குலர் ஆபத்து காரணிகள் நடுத்தர வயதில் உயர் இரத்த அழுத்தம், பிற்பகுதியில் இரத்த அழுத்தம், நீரிழிவு நோய், டிஸ்லிபிடெமியா, இதய செயலிழப்பு, மாரடைப்பு, அரித்மியா மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியது. இந்த வாஸ்குலர் ஆபத்து காரணிகளை திறம்பட நிர்வகிப்பது டிமென்ஷியா மற்றும் அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியைத் தடுக்கலாம் என்று பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் மருந்துகளின் சீரற்ற மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகள், ஆண்டிஹைபர்ட்டென்சிவ் சிகிச்சையானது VaD மற்றும் AD இன் அபாயத்தைக் குறைக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது. உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும்/அல்லது இதய செயலிழப்பு காரணமாக குறைந்த இதய வெளியீடு அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் முதுமை மறதிக்கான ஆபத்து காரணியாக கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் தன்னியக்க ஒழுங்குமுறை குறைபாடுள்ள வயதான நோயாளிகள். மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்பட்டாலும், அந்த சான்றுகள் VaD மற்றும் AD ஐ தடுப்பதில் வாஸ்குலர் ஆபத்து காரணிகளை திறம்பட நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு காரணத்தை ஆதரிக்கலாம். அல்சைமர் நோய் (AD) மற்றும் வாஸ்குலர் அறிவாற்றல் குறைபாடு (VCI) ஆகியவை முறையே பிற்பகுதியில் உள்ள மீளமுடியாத அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் முதல் மற்றும் இரண்டு முக்கிய காரணங்களாக மதிப்பிடப்படுகின்றன. VCI என்பது ஒப்பீட்டளவில் புதிய நோசோலாஜிக்கல் சொல் ஆகும், இது வாஸ்குலர் நோயுடன் தொடர்புடைய அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் தீவிரத்தன்மையின் ஸ்பெக்ட்ரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது (எ.கா., லேசான, மிதமான மற்றும் கடுமையான அல்லது வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா எனப்படும் முழுமையான நிலை); அடிப்படை நோய்க்குறியியல் பொறிமுறை (எ.கா., சப்கார்டிகல் இஸ்கிமிக் வாஸ்குலர் நோய், அமிலாய்ட் ஆஞ்சியோபதி, கார்டிகல் இன்ஃபார்க்ஷன் போன்றவை); மற்றும் "மூளை-ஆபத்தில்" நிலையின் நோய்க்குறியியல் பொறிமுறையின் அடிப்படையில் தலையீடு மற்றும் தடுப்புக்கான சாத்தியம். AD மற்றும் ஸ்ட்ரோக் இரண்டும் வயதுக்கு ஏற்ப அதிவேக அதிகரிப்பைக் காட்டுவதால், AD மற்றும் VCI ஆகியவை அறிவாற்றல் குறைபாட்டின் கலவையான வடிவமாக இணைந்து இருக்கலாம் அல்லது பக்கவாதத்தின் இருப்பு AD ஐ அவிழ்த்துவிடலாம் அல்லது ஆற்றலை ஏற்படுத்தலாம். AD மற்றும் ஸ்ட்ரோக் நோய்க்கிருமி வழிமுறைகளுக்கு இடையில் மேலும், ஒரு ஆஞ்சியோஜெனெசிஸ் கருத்துக்கள் முன்மொழியப்பட்டது, இது இரண்டு நோயியல் இயற்பியல் செயல்முறைகளை இணைக்கிறது. இருப்பினும், சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட நரம்பியல் ஆய்வில்,பெருமூளைச் சிதைவுகள் டிமென்ஷியாவின் சாத்தியக்கூறுக்கு சுயாதீனமாக பங்களிப்பதாகக் காட்டப்பட்டது, ஆனால் அவற்றின் சேர்க்கை விளைவுக்கு அப்பால் டிமென்ஷியாவின் சாத்தியக்கூறுகளை அதிகரிக்க AD நோயியலுடன் தொடர்பு கொள்ளப்படவில்லை.