ஜர்னல் ஆஃப் இன்டென்சிவ் அண்ட் கிரிட்டிகல் கேர் திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயம் நோயாளிகளில் நரம்பியல் விளைவுகளில் ஹைபோநெட்ரீமியாவை முன்கூட்டியே சரிசெய்வதன் விளைவு

கலீல் அஹ்மத், ஜீயத் ஃபவூர் அல்ரைஸ், ஹெஷாம் முகமது எல்கோலி, அடெல் எல்சைட் எல்கௌலி, மகேத் மொஹ்சென் பெனியாமீன், அம்மார் அப்தெல் ஹாடி, சோஹைல் மஜீத் மற்றும் அஹ்மத் ஷோயிப்

பின்னணி: நரம்பியல் சிகிச்சையில் ஹைபோநெட்ரீமியா பொதுவானது. இது சரியான நேரத்தில் சரி செய்யப்பட்டால், அது மூளை வீக்கம் போன்ற கொடிய சிக்கலைத் தடுக்கலாம் மற்றும் இந்த நோயாளிகளுக்கு ஒட்டுமொத்த முன்கணிப்பை மேம்படுத்தலாம்.

முறைகள்: தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) தங்கியிருந்தபோது ஹைபோநெட்ரீமியாவை உருவாக்கிய அதிர்ச்சிகரமான மூளைக் காயங்களால் பாதிக்கப்பட்ட 150 நோயாளிகளின் பின்னோக்கி பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. நரம்பியல் விளைவு கிளாஸ்கோ கோமா அளவுகோல் (GCS) அடிப்படையில் வரையறுக்கப்பட்டது, சேர்க்கையில் GCS மற்றும் ICU இலிருந்து வெளியேற்றும் நேரத்தில் GCS ஆகியவற்றை ஒப்பிடுகிறது. நல்ல நரம்பியல் விளைவு வரையறுக்கப்பட்டது, சேர்க்கையுடன் ஒப்பிடும்போது ஜிசிஎஸ் கணிசமாக மேம்பட்டிருந்தால் மற்றும் மோசமான நரம்பியல் விளைவு, சேர்க்கை அல்லது நோயாளி ஐசியூவில் தங்கியிருக்கும் போது இறந்ததை விட ஜிசிஎஸ் ஒரே மாதிரியாக இருந்தால் அல்லது மோசமடைந்தால். ஹைபோநெட்ரீமியாவின் தொடக்கத்திலிருந்து 48 மணி நேரத்திற்குள் சீரம் சோடியத்தை சரிசெய்வதன் அடிப்படையில், இரண்டு குழுக்கள் (திருத்தம் அடையப்பட்டதா இல்லையா) முன்னர் வரையறுக்கப்பட்ட நரம்பியல் விளைவு குழுக்களுடன் ஒப்பிடப்பட்டது. சி ஸ்கொயர் சோதனை மற்றும் பல லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு மாதிரி ஆகியவை 48 மணிநேரத்திற்குள் ஹைபோநெட்ரீமியாவை சரிசெய்தல் மற்றும் நரம்பியல் விளைவுகளுக்கு இடையேயான தொடர்பை மதிப்பிட பயன்படுத்தப்பட்டன. SPSS பதிப்பு 21 மற்றும் ஸ்டேட்டா புள்ளியியல் தொகுப்பு 13 ஆகியவற்றால் தரவு பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. P மதிப்பு <0.05 குறிப்பிடத்தக்கதாகக் கருதப்பட்டது.

முடிவுகள்: பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஆண்கள், 88% மற்றும் பெண்கள் 12%. சராசரி வயது 32.7 ஆண்டுகள். 108 நோயாளிகளில், ஹைபோநெட்ரீமியாவின் திருத்தம் 48 மணி நேரத்திற்குள் அடையப்பட்டது மற்றும் 42 நிகழ்வுகளில் அதை சரிசெய்ய அதிக நேரம் எடுத்தது. 83% வழக்குகளில் நல்ல நரம்பியல் விளைவு காணப்பட்டது மற்றும் 17% இல் மோசமான விளைவு காணப்பட்டது. தொடக்கத்தில் இருந்து 48 மணிநேரத்திற்குள் சீரம் சோடியம் திருத்தம் மற்றும் நரம்பியல் விளைவு (சி ஸ்கொயர், பி <0.0001), (லாஜிஸ்டிக் ரிக்ரஷன் பகுப்பாய்வு, பி<0.001 ஒரே மாதிரியான மற்றும் 0.007 பல்வகை பகுப்பாய்வில்) இடையே புள்ளியியல் ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு காணப்பட்டது.

முடிவு: ஹைபோநெட்ரீமியாவின் ஆரம்பகால திருத்தம் மற்றும் அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம் அடைந்த நோயாளிகளில் நரம்பியல் விளைவுகளுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க தொடர்பு உள்ளது.