ஜர்னல் ஆஃப் இன்டென்சிவ் அண்ட் கிரிட்டிகல் கேர் திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

செப்சிஸ் நோயாளிகளில் இன்டர்லூகின்-6 அளவுகளில் அதிக அளவு நரம்பு வழி இம்யூனோகுளோபுலின் நிர்வாகத்தின் விளைவு

முனேனோரி குசுனோகி, கெனிசிரோ நிஷி, தகேஷி உமேகாகி, டேகோ உபா, அகிஹிசா ஒகமோட்டோ, நோபுயுகி ஹமானோ மற்றும் கிச்சி ஹிரோடா

பின்னணி: செப்சிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ விளைவுகளை மேம்படுத்த நரம்பு வழி இம்யூனோகுளோபுலின் (IVIG) வழங்கப்படுகிறது. ஒரு போதனா மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படும் செப்சிஸ் நோயாளிகளுக்கு அதிக அளவு IVIG சிகிச்சையின் செயல்திறனை இங்கே நாங்கள் தெரிவிக்கிறோம்.

முறைகள்: செப்சிஸ் காரணமாக தீவிர சிகிச்சை பிரிவில் (ICU) அனுமதிக்கப்பட்ட 55 நோயாளிகளை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்தோம் . நோயாளிகள் தங்கள் IVIG அளவைப் பொறுத்து 2 குழுக்களாக வகைப்படுத்தப்பட்டனர்: நோயாளிகள் அதிக அளவு (3 நாட்களுக்கு 15 கிராம் / நாள்; மொத்தம் 45 கிராம்) சல்போனேட்டட் மனித IVIG ஆனது HD குழுவாக நியமிக்கப்பட்டது, மேலும் அவர்கள் நிலையான அளவு பிரிக்கப்பட்ட டோஸ் (5) 3 நாட்களுக்கு கிராம்/நாள்; மொத்தம் 15 கிராம்) எஸ் குழுவாக நியமிக்கப்பட்டது. இன்டர்லூகின் (IL)-6 மதிப்புகளின் படிப்புகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன.

முடிவுகள்: HD மற்றும் S குழுக்களில் முறையே 13 மற்றும் 42 நோயாளிகள் இருந்தனர். HD மற்றும் S குழுக்களுக்கான Log10 IL-6 மதிப்புகள் 3.3 ± 1.0 pg/mL மற்றும் 3.4 ± 0.9 pg/mL (p=0.79). 2 குழுக்களுக்கு இடையேயான நேரப் போக்கில் (p=0.42) மீண்டும் மீண்டும் இருவழி ANOVA புள்ளியியல் இடை-குழு வேறுபாட்டை வெளிப்படுத்தவில்லை. HD மற்றும் S குழுக்களின் ICU சேர்க்கை நாளில் சராசரி வரிசை உறுப்பு தோல்வி மதிப்பீடு (SOFA) மதிப்பெண்கள் முறையே 13.0 மற்றும் 11.0 (p=0.03). நோய்த்தொற்று மூலங்களின் அதிர்வெண் இரண்டு குழுக்களில் அடிவயிற்று ஆகும், மேலும் தொற்று மூலங்களுக்கு புள்ளிவிவர வேறுபாடு இல்லை (p=0.18). HD மற்றும் S குழுக்களின் 28 நாள் இறப்பு விகிதம் முறையே 30.8% மற்றும் 14.3% (p=0.17) ஆகும்.

முடிவு: IVIG டோஸ் அதிக அளவு IVIG குழுவில் சிறிது குறைவாக இருந்தாலும் IL-6 மதிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தவில்லை என்பதை இந்த ஆய்வு காட்டுகிறது.