அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் மருந்து விநியோகம் மற்றும் சிகிச்சை திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியைக் குறைப்பதற்கான டான்சில்லெக்டோமியில் சப்-டான்சில்லர் மார்கெயின் இன்ஜெக்ஷனின் விளைவுகளின் மதிப்பீடு.

அலி ரெசா ஓலாபூர், மஹ்போப் ரஷிடி, ரேசா அகோண்ட்சாதே, ரெசா பாக்பானியன், நெகர் வெர்னாசர்

பின்னணி: லிடோகைன் மற்றும் பியூபிவாகைன் போன்ற மேற்பூச்சு வலி நிவாரணிகளின் ஊசிகள் குமட்டல், வாந்தி மற்றும் சுவாசக் கோளாறு போன்ற மருந்துகளின் தேவையற்ற பக்கவிளைவுகள் இல்லாமல் கிளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகின்றன மற்றும் வலியைக் குறைக்கின்றன. எனவே, டான்சிலெக்டோமிக்குப் பிறகு குமட்டல், வாந்தி மற்றும் கிளர்ச்சியைக் குறைப்பதில் புபிவாகைனின் மேற்பூச்சு ஊசியின் சாத்தியமான விளைவைத் தீர்மானிக்க தற்போதைய ஆய்வு மேற்கொள்ளப்பட்டது.

முறைகள்: தற்போதைய ஆய்வு 2018-2019 ஆம் ஆண்டில் அஹ்வாஸில் உள்ள இமாம் கோமேனி மருத்துவமனையில் டான்சிலெக்டோமி அறுவை சிகிச்சையின் கீழ் 5 முதல் 12 வயதுடைய 50 நோயாளிகளுக்கு இரட்டை குருட்டு சீரற்ற கட்டுப்பாட்டு மருத்துவ பரிசோதனையாக செய்யப்பட்டது. நோயாளிகள் தோராயமாக இரண்டு தலையீடு (I) மற்றும் கட்டுப்பாடு (C) குழுக்களாக பிரிக்கப்பட்டனர், ஒவ்வொன்றும் 25 நோயாளிகளைக் கொண்டது. 0.02 mg/kg அட்ரோபின், 2 µg/kg ஃபெண்டானில், 4-5 mg/kg சோடியம் தியோபென்டல், மற்றும் 0.5 mg/kg தசை தளர்த்தி அட்ராகுரியம் ஆகியவற்றுடன் மயக்க மருந்து தூண்டப்பட்டது, மேலும் நோயாளிகளுக்கு நாசோட்ராஷியல் இன்டூபேஷன் செய்யப்பட்டது. குழு I ஆனது எபினெஃப்ரின் 0.001% உடன் 1 cc bupivacaine 0.2% (20 mg/4 ml) மேற்பூச்சு ஊசியைப் பெற்றது மற்றும் குழு C ஊசி எபிநெஃப்ரின் 0.001% உடன் 1 cc சாதாரண உமிழ்நீரைப் பெற்றது. ஊசி போட்ட 1, 4, 8, 16 மற்றும் 24 மணிநேரங்களில் வலியின் தீவிரம், குமட்டல், வாந்தி மற்றும் கிளர்ச்சி ஆகியவை பதிவு செய்யப்பட்டு, மதிப்பீடு செய்யப்பட்டு, ஒப்பிடப்பட்டன.

முடிவுகள்: இரண்டு குழுக்களில் உள்ள நோயாளிகளின் சராசரி வயது மற்றும் பாலின விநியோகம் கணிசமாக வேறுபடவில்லை ( பி > 0.05). எல்லா அளவீட்டு நேரங்களிலும், கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் (பி <0.05) அளவீட்டு அளவுகோலின் சராசரி மதிப்பெண் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. எல்லா நேரங்களிலும், கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் வாந்தி மற்றும் கிளர்ச்சியின் நிகழ்வின் அளவீட்டின் சராசரி மதிப்பெண் அதிகமாக இருந்தது, ஆனால் இந்த விகிதம் இரு குழுக்களிலும் ஊசி போட்ட 1, 4 மற்றும் 8 மணிநேரங்களில் மட்டுமே புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது (பி <0.05). அனைத்து அளவீட்டு நேரங்களிலும், கட்டுப்பாட்டு குழுவில் வலி தீவிரத்தின் சராசரி மதிப்பெண் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது (பி <0.05).

முடிவு: தற்போதைய ஆய்வின் முடிவுகள், டான்சில்லெக்டோமிக்கு உட்பட்ட குழந்தைகளின் வலியைக் கட்டுப்படுத்துவதற்கும், குமட்டல், வாந்தி, மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் கிளர்ச்சியைக் குறைப்பதற்கும் மார்கெய்னின் துணை-டான்சில்லர் ஊசி ஒரு பாதுகாப்பான முறையாகும்.