கிளினிக்கல் பீடியாட்ரிக் டெர்மட்டாலஜி திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கால அவகாசம் மற்றும் குழந்தை மருத்துவ ED இல் உள்ள கூடுதல் பணி ஆய்வுகள் ஆகியவற்றில் நொண்டி அல்லது மூட்டு வலியை நிர்வகிப்பதில் POCUS (பாயின்ட் ஆஃப் கேர் அல்ட்ராசவுண்ட்) பயன்படுத்துவதன் தாக்கம்

ஆஃப்ரி ஹயோஷ்

பின்னணி: அவசர மருத்துவத்தில் பாயிண்ட் ஆஃப் கேர் அல்ட்ராசவுண்ட் (POCUS) பயன்பாடு பெருகிய முறையில் பரவலாகி வருகிறது. இது முக்கியமாக அதன் பாதுகாப்பு, குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு, அதிக துல்லியம் மற்றும் பைனரி கண்டறியும் முடிவை வழங்கும் திறன் ஆகியவற்றின் காரணமாகும். ஏறக்குறைய 1.8/1000 குழந்தைகளுக்கான ED சேர்க்கைகளுக்கு மூட்டு வலி அல்லது மூட்டு வலி ஏற்படுகிறது. இது மிகவும் சவாலான நோயறிதல் அமைப்பாகும், இது அதன் பரந்த வேறுபட்ட நோயறிதலினால் அடிக்கடி விரிவான மற்றும் பயனற்ற கண்டறியும் பணியை விளைவிக்கிறது. எனவே, POCUS தேவையற்ற சோதனைகளைத் தவிர்க்க உதவும் ஒரு சிறந்த வாய்ப்பை வழங்குகிறது, இதனால் ED பராமரிப்பு காலத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.
முறைகள்: பெரிய பிராந்திய மையத்தில் உள்ள குழந்தை மருத்துவத்தில் நிகழ்த்தப்பட்ட இந்த பின்னோக்கிக் குழுவில், 2015-2019 க்கு இடையில் 335 தடங்கல் அல்லது மூட்டு வலிகள் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. வழக்குகள் 2 பெரிய குழுக்களாகப் பிரிக்கப்பட்டன: HIP POCUS (POCUS குழு) க்கு உட்பட்ட நோயாளிகள் மற்றும் நிலையான ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட பணிக்கு உட்பட்டவர்கள் (கண்ட்ரோல் குழு). மக்கள்தொகையின் புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வு (டி-டெஸ்ட் மற்றும் சி-சதுர ஒப்பீடுகள்) நடத்தப்பட்டது, முதன்மை விளைவு ED இல் பராமரிப்பு காலம் மற்றும் கூடுதல் கண்டறியும் பணி ஆகும்.
முடிவுகள்: 2017-2019 க்கு இடையில் 135 வழக்குகள் HIP POCUS மற்றும் 200 வழக்குகள் 2015-2017 க்கு இடையில் நிலையான கண்டறியும் செயல்முறைக்கு உட்பட்டுள்ளன. POCUS குழுவின் சராசரி வயது 6.6 ஆண்டுகள் (SD 3.5), அதே சமயம் CONTROL குழுவின் 7.5 ஆண்டுகள் (SD 1.5) எந்த முக்கியத்துவ வேறுபாடும் இல்லை. குழுக்கள் தங்கள் பாலினம், இனம் அல்லது மருத்துவ விளக்கக்காட்சியில் கணிசமாக வேறுபடவில்லை (காய்ச்சல், முந்தைய சிறிய அதிர்ச்சி, முந்தைய மேல் சுவாசக்குழாய் தொற்று மற்றும் உடல் பரிசோதனையின் போது இடுப்பு மூட்டு மென்மை). POCUS குழுவில் (166±90 நிமி கூடுதல் சோதனைகள்: இரத்த மாதிரி, எலும்பியல் ஆலோசனை மற்றும் முறையான அல்ட்ராசவுண்ட் ஆகியவை CONTRROL குழுவில் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தன (ஒவ்வொரு சோதனைக்கும் p <0.0001, சி-சதுர சோதனை).
முடிவுகள்: POCUS இன் பயன்பாடு தேவையற்ற சோதனைகளைக் குறைப்பதற்கும், குழந்தை ED இல் காலப் பராமரிப்பைக் குறைப்பதற்கும் அதிக மருத்துவ ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது என்று எங்கள் முடிவுகள் தெரிவிக்கின்றன.
சுயசரிதை:
Ofri Hayosh, TEL AVIV பல்கலைக்கழகத்தில், சாக்லர் ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசினில் 30 வயதில் தனது MD முடித்துள்ளார். அவர் தற்போது இஸ்ரேலில் உள்ள மீர் மருத்துவ மையத்தில் குழந்தை மருத்துவத்தில் 3வது ஆண்டு வதிவிடத்தில் உள்ளார்.
மருத்துவ குழந்தை மருத்துவம் பற்றிய 28வது சர்வதேச மாநாடு; லண்டன், யுகே- ஏப்ரல் 15-16, 2020.
சுருக்க மேற்கோள்:
ஆஃப்ரி ஹயோஷ், குழந்தை மருத்துவம், கிளினிக்கல் பீடியாட்ரிக்ஸ் 2020, கிளினிக்கல் பீடியாட்ரிக்ஸ் 2020, மருத்துவ குழந்தை மருத்துவத்தில் 28வது சர்வதேச மாநாடு ஆகியவற்றில் முடங்கிப்போய் அல்லது மூட்டு வலியை நிர்வகிப்பதில் POCUS (பாயின்ட் ஆஃப் கேர் அல்ட்ராசவுண்ட்) பயன்படுத்துவதன் தாக்கம்; லண்டன், யுகே- ஏப்ரல் 15-16, 2020 (https://clinicalpediatrics.conferenceseries.com/abstract/2020/influence-of-using-pocus-point-of-care-ultrasound-in-the-management-of-limping-or-pain-in-limb-on -கால-கவனிப்பு-மற்றும்-கூடுதல்-பணி-ஆய்வு-இன்-பீடியாட்ரிக்-எட்)