அமெரிக்கன் ஜர்னல் ஆஃப் மருந்து விநியோகம் மற்றும் சிகிச்சை திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

பெற்றோர் ஊட்டச்சத்து, அடுத்த தவறைத் தடுப்பது எப்படி.

சைஃப் சலே

Parenteral Nutrition "PN" என்பது சிக்கலான மற்றும் விலையுயர்ந்த சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது மற்றும் பல்வேறு சிக்கல்களை ஏற்படுத்தலாம், இது ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் தேவையான PN டோசிங் விகிதத்தையும், பின்வருவனவற்றின் முழு நேரத்தையும் வழங்குவதற்கு திறமையான ஊழியர்களிடையே ஒத்துழைப்பைக் கோருகிறது. சாத்தியமான சிக்கல்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் வரை. கார்மல் மருத்துவ மையத்தில், PN ஊழியர்களிடமிருந்து கொடுக்கப்பட்ட மருந்துச்சீட்டின்படி ஒரு மருந்தாளரால் உட்செலுத்துதல் பேக் வழங்கப்படுகிறது, பின்னர் உட்செலுத்துதல் பதிவு செய்யப்படும் நோயாளி EHR இல் உள்ள துறை மருத்துவர்களில் ஒருவர். சமீபத்தில் பல தவறுகள் பதிவாகியுள்ளன, இது PN ஊழியர்களின் முடிவு மற்றும் EHR இல் உள்ள அறிவுறுத்தல்களின் பதிவுகளுக்கு இடையே உள்ள பொருத்தத்தை அவசரமாக சரிபார்க்கிறது.

முறைகள்: "UNIT-DOSE" எனப்படும் எலக்ட்ரானிக் சிஸ்டம் மூலம் வழங்கப்படும் PN டோஸ் நோயாளியின் பெயர் மற்றும் 2018 இன் சிகிச்சை நாட்கள் மற்றும் எலக்ட்ரானிக் அறிவுறுத்தல்களின்படி, மருத்துவர் ஒருவரால் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளது. "kamelyon" அமைப்பு அல்லது "மெட்டா விஷன்" அளவுருக்கள் பரிசோதிக்கப்பட்டவை: தீர்வு வகை, கலவை, தொகுதி, கூடுதல்-சேர்க்கைகள் (எலக்ட்ரோலைட்டுகள், வைட்டமின்கள், சுவடு கூறுகள்), உட்செலுத்துதல் விகிதம் மற்றும் உட்செலுத்துதல் முறை (மத்திய / புறா). ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரால் தொடர்ந்து உட்செலுத்துதல் வீதம் தனித்தனியாக ஆய்வு செய்யப்பட்டது.

முடிவுகள்: 2018 இல், மொத்தம் 898 சிகிச்சை நாட்கள் (105 நோயாளிகள்) இருந்தனர். 54% அறிவுரைகள் கணினிமயமாக்கப்பட்டு பொருத்தமற்றவை மற்றும் சிலவற்றில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்ட பொருத்தமின்மைகள் இருந்தன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், வைட்டமின்கள் மற்றும் சுவடு கூறுகளில் (45) பொருந்தாதது- உட்செலுத்துதல் விகிதத்தில் 11 பொருந்தாதது, தவறான தீர்வுக்கான அறிவுறுத்தல்கள் வழங்கப்பட்டதால் 12 பொருத்தமின்மை உள்ளது.

கலந்துரையாடல்: எங்கள் ஆராய்ச்சியிலிருந்து, PN வழிமுறைகளின் கணினிமயமாக்கப்பட்ட பதிவு நோயாளி உண்மையில் பெற்றதற்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாட்டைக் கண்டறிந்தோம். PN ஊழியர்களின் கையால் எழுதப்பட்ட மருந்துச் சீட்டுக்கும், சிகிச்சைக் குழுவின் கணினிமயமாக்கப்பட்ட அறிவுறுத்தல் பதிவுக்கும் இடையே பிரிந்திருப்பதே இதற்குக் காரணம். இது அவர்களுக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தலாம்.

முடிவுகள்

• இந்த வகையான பிழைகளை சரியான முறையில் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பதற்காக மருந்தின் பரிசோதனை மற்றும் பின்தொடர்தல் முக்கியமானது.

• அளிக்கும் ஊழியர்களுக்கான வழிகாட்டுதல் அமர்வு சிகிச்சைகள் பல்வேறு துறைகளில் நடத்தப்பட வேண்டும்.

• மருந்துச் சீட்டை PN ஊழியர்களால் கணினிமயமாக்கப்பட்ட அறிவுறுத்தலுடன் மருந்துச் சீட்டு வடிவத்தை வைப்பதன் மூலம் பொருத்த வேண்டும்.

• கணினிமயமாக்கப்பட்ட அமைப்பில் நெறிமுறைகளை அமைக்கவும், இது துறையிலுள்ள சிகிச்சை ஊழியர்களுக்கு சரியான வழிமுறைகளைப் பதிவு செய்ய வழிகாட்டுகிறது.