இன்டர்வென்ஷனல் கார்டியாலஜி ஜர்னல் திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நுரையீரல் நரம்பு தனிமைப்படுத்தலுக்கான செயல்முறை மயக்கம் மற்றும் வலி நிவாரணத்தின் போது சுவாச அமிலத்தன்மை: ஒரு வருங்கால கண்காணிப்பு ஆய்வு

ட்வான் டிஜே ஆல்பர்ஸ்*, லாரன்ஸ் சி. வ்ரூன், ஸ்ஜோர்ட் டபிள்யூ. வெஸ்ட்ரா, கெர்ட் ஜான் ஷெஃபர், லூகாஸ் டி. வான் ஈஜ்க் மற்றும் மைக்கேல் வனேக்கர்

பின்னணி : நுரையீரல் நரம்பு தனிமைப்படுத்தல் செயல்முறை தணிப்பு மற்றும் வலி நிவாரணி (PSA) கீழ் பரவலாக செய்யப்படுகிறது. PSA இன் போது, ​​காற்றோட்டத்தின் ஆழம் மற்றும் வீதம் குறைகிறது, இது அல்வியோலர் ஹைபோவென்டிலேஷனுக்கு வழிவகுக்கும், இதன் விளைவாக தமனி CO2 அளவுகள் மற்றும் சுவாச அமிலத்தன்மை அதிகரிக்கும். இந்த ஆய்வு வழக்கமான நுரையீரல் நரம்பு தனிமைப்படுத்தும் நடைமுறைகளின் கீழ் சுவாச மன அழுத்தம் மற்றும் அதன் விளைவாக ஏற்படும் சுவாச அமிலத்தன்மையின் அளவை ஆராய்வதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

முறைகள் மற்றும் கண்டுபிடிப்புகள்: அக்டோபர் 2019 மற்றும் செப்டம்பர் 2020 க்கு இடையில் ராட்பவுட் பல்கலைக்கழக மருத்துவ மையத்தின் இதய வடிகுழாய் பிரிவில் ஒற்றை மைய வருங்கால கண்காணிப்பு ஆய்வை நாங்கள் செய்தோம். 18 முதல் 80 வயதுக்குட்பட்ட இருபது நோயாளிகள், ASA 2, PSA உடன் நுரையீரல் நரம்பு தனிமைப்படுத்த திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. சேர்க்கப்பட்டன. போதுமான PSA ஐ பராமரிக்க பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் ப்ரோபோபோல் மற்றும் ரெமிஃபெண்டானில் மட்டுமே. பிஎஸ்ஏ தொடங்குவதற்கு முன்பும், பிஎஸ்ஏ மற்றும் மீட்டெடுப்பின் போது ஒவ்வொரு 30 நிமிடங்களுக்கும் நாங்கள் இரத்த வாயு பகுப்பாய்வு செய்தோம்.

நடைமுறை நேரங்கள் 50 (வரம்பு 30-290) நிமிடங்களின் சராசரியுடன் கணிசமாக வேறுபடுகின்றன. தமனி CO2 இன் செறிவு 30 நிமிடங்களுக்குள் 4.81 ± 0.66 kPa இலிருந்து 7.13 ± 0.84 kPa ஆக கணிசமாக அதிகரித்தது. அதன் பிறகு, CO2 இல் எந்த அதிகரிப்பும் காணப்படவில்லை. PH விகிதாச்சாரத்தில் 7.43 ± 0.06 இலிருந்து 7.29 ± 0.03 ஆக குறைந்தது மற்றும் PSA முடியும் வரை செயல்முறை முழுவதும் நிலையானதாக இருந்தது. PSA நிறுத்தப்பட்ட பிறகு, CO2 30 நிமிடங்களில் அடிப்படை நிலைக்கு இயல்பாக்கப்பட்டது.

முடிவு: PSA உடன் செய்யப்படும் நுரையீரல் நரம்பு தனிமைப்படுத்தும் நடைமுறைகளின் போது CO2 அளவுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு கண்டறியப்பட்டது. இந்த ஹைபர்கேப்னியா அனைத்து நோயாளிகளுக்கும் சுவாச அமிலத்தன்மையை ஏற்படுத்தியது, இது 30 நிமிடங்களுக்குள் உறுதிப்படுத்தப்பட்டது. நீண்ட செயல்முறை நேரங்கள் அதிக CO2 அளவுகளுக்கு வழிவகுக்காது.