தொற்று நோய்கள் மற்றும் சிகிச்சை இதழ் திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

குழந்தை இறப்பு மீதான பேசிலஸ் கால்மெட்-குயரின் தடுப்பூசியின் குறிப்பிட்ட அல்லாத விளைவுகளின் முறையான ஆய்வு

சின்டியா டவாரெஸ் குரூஸ், புருனா அல்மேடா, எட்வர்டோ ட்ரோஸ்டர் மற்றும் கார்டிம் ஒலிவேரா

பின்னணி: வேறு தடுப்பூசி வழங்கப்படும் வரை, காசநோய் தவிர மற்ற நோய்களுக்கு எதிராக, முக்கியமாக சுவாச தொற்று மற்றும் செப்சிஸ் ஆகியவற்றிற்கு எதிராக BCG குறிப்பிட்ட பாதுகாப்பை வழங்குகிறது.

முறைகள்: தரவுத்தளங்களான மெட்லைன், லிலாக்ஸ், காக்ரேன் லைப்ரரி, ஸ்கோபஸ் மற்றும் BCG இன் WHO மதிப்பாய்வு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி, BCG, குறிப்பிடப்படாத விளைவுகள், பன்முக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி மற்றும் குழந்தை இறப்பு ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி ஒரு முறையான மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. குறைந்த வருமானம் உள்ள நாடுகளில் 5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு வேறுபட்ட தடுப்பூசி போடப்படும் வரை அனைத்து காரணங்களால் ஏற்படும் இறப்புகளில் BCG இன் விளைவை அளவிடுவதே இதன் நோக்கமாகும். குறைந்த வருமானம் கொண்ட மக்களில் நிகழ்த்தப்பட்ட சீரற்ற சோதனைகள் மற்றும் கண்காணிப்பு ஆய்வுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன, அங்கு அனைத்து காரண இறப்புகளும் பதிவாகியுள்ளன.

முடிவுகள்: ஐம்பத்தொன்பது கட்டுரைகள் கண்டறியப்பட்டன. ஒன்பது ஆய்வுகள் குறைந்த முதல் மிதமான சார்பு அபாயத்தைக் கொண்டிருந்தன; அவை இரண்டு சீரற்ற சோதனைகள், ஆறு கூட்டு ஆய்வுகள் மற்றும் ஒரு வழக்கு-கட்டுப்பாட்டு ஆய்வு; அவை கினியா-பிசாவ், இந்தியா, பெனின், மலாவி மற்றும் செனகல் ஆகிய நாடுகளில் நிகழ்த்தப்பட்டன. விளைவு மதிப்பீடுகள் I2=0.0% (p=0.71) உடன் ஒரே மாதிரியாக இருந்தன. சீரற்ற விளைவுகள் மாதிரியைப் பயன்படுத்தி அனைத்து ஒன்பது ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு 0.56 (95% CI 0.46-0.69) விளைவு மதிப்பீட்டை வழங்கியது. BCG-டென்மார்க்கின் இரண்டு சீரற்ற சோதனைகளின் ஒருங்கிணைந்த மதிப்பீடு 0. 52 (95% CI 0.33- 0.82).

முடிவுகள்: இரண்டு சீரற்ற சோதனைகள் மற்றும் ஏழு அவதானிப்பு ஆய்வுகள், வேறுபட்ட தடுப்பூசி வழங்கப்படும் வரை, இந்த ஆய்வுகளில் பயன்படுத்தப்படும் BCG இன் விகாரங்களை நிர்வகிப்பது, இந்த குறைந்த வருமானம் கொண்ட நாடுகளில் ஐந்து வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளின் இறப்பு விகிதத்தை பாதியாகக் குறைத்துள்ளது. .