Gunel Ayyubova,
Objetivos. A pesar del importante papel de los espacios perivasculares en la circulación del líquido cefalorraquídeo, así como del uso de métodos de investigación modernos, publicaciones científicas recientes muestran que aún no existe consenso sobre su localización y estructura histológica. El propósito del estudio fue estudiar la histotopografía de los espacios perivasculares o de Virchow-Robin en la corteza cerebral en un modelo de endotoxemia experimental. Material y métodos. La endotoxemia se logró introduciendo LPS purificado (1 mg/kg tomado de Escherichia coli, Serotipo 0111: B4, San Diego, EE. UU.) en la vena lateral de la cola de ratas blancas. Se procesaron trozos de la corteza cerebral junto con las meninges mediante métodos convencionales de microscopía óptica y electrónica. Resultados. El estudio de secciones semi y ultrafinas de la corteza cerebral mostró que los espacios perivasculares de Virchow-Robin no son una continuación directa del espacio subaracnoideo. La presencia de una sola capa de células de la piamadre alrededor de las arteriolas cerebrales que penetran en la corteza cerebral hace que sea casi imposible disponer aquí también elementos de la materia aracnoidea. Un estudio del cerebro mediante métodos de resonancia magnética nuclear en los últimos años ha demostrado que el líquido de los espacios perivasculares y el líquido cefalorraquídeo del espacio subaracnoideo tienen una composición diferente [3]. De una revisión de la literatura, concluimos que topográficamente los espacios perivasculares son huecos entre la adventicia de las arteriolas corticales y la continuación de la piamadre [1, 2]. Sin embargo, los resultados de nuestros estudios mostraron que tanto en condiciones normales como en endotoxemia experimental se encuentran áreas correspondientes a los espacios de Virchow-Robin entre los elementos de la piamadre y la limitación de la glía que rodea los vasos cerebrales. La presencia de líquido en los espacios de Virchow-Robin plantea la cuestión de cómo el líquido y las sustancias disueltas en él penetran a través de las células de la membrana pial. Así, la presencia de una capa de células piales alrededor de los vasos cerebrales, así como la ausencia de contactos estrechos entre ellas, excluye la función de barrera de los elementos de la piamadre que se encuentran aquí. Esto también se evidencia por la propagación del líquido edematoso en los espacios subpiales. Los datos obtenidos sugieren que la principal causa de la acumulación de líquido edematoso en los espacios perivasculares durante la inflamación es la "fuga" de la piamadre para que los compuestos de bajo peso molecular pasen a través de la membrana que rodea el vaso. Conclusiones. El papel de la piamadre en asegurar la dirección del flujo de líquido, así como la ausencia de estructuras de barrera en su composición, lleva a la conclusión de que los espacios perivasculares reales de Virchow-Robin incluyen no solo los huecos entre la adventicia de los vasos cerebrales y la piamadre, sino también los espacios subpiales. Son estos últimos los que se expanden preferentemente como resultado de la acumulación de líquido edematoso en las patologías cerebrales.incluida la inflamación sistémica. 1.Brinker T., Stopa E., Morrison T. y Klinge P. Una nueva mirada a la circulación del líquido cefalorraquídeo. // Fluids and Barriers of the CNS 2014, 1 de mayo;11:10. 2.Weller R. Morfología e histología microscópicas de las meninges humanas // Morphologie, 2005, v.89, №284, p.22-34. 3.Ziaja M. Encefalopatía séptica
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