ஜர்னல் ஆஃப் இன்டென்சிவ் அண்ட் கிரிட்டிகல் கேர் திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மருத்துவ தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட வயது வந்தோருக்கான த்ரோம்போசைட்டோபீனியா: கிங் ஃபஹத் சென்ட்ரல் ஹாஸ்பிட்டலில் உள்ள அதிர்வெண் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள், ஜசான், KSA

ரனியா ஒஸ்மான் ஏ, ஹஸ்னா அலி, ஹாலா மூசா மற்றும் நிடல் அலி

பின்னணி: த்ரோம்போசைட்டோபீனியா என்பது 150 × 10 ⁹ /l க்கும் குறைவான பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையாக வரையறுக்கப்படுகிறது . கடுமையாக நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளியின் பல்வேறு கொமொர்பிடிட்டிகள் பிளேட்லெட் ஹோமியோஸ்டாசிஸை பாதிக்கின்றன, இதன் விளைவாக, ஐசியுவில் சிகிச்சை பெறும் மோசமான நோயாளிகளுக்கு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா மிகவும் பொதுவானது.

குறிக்கோள்: அக்டோபர் 2018 முதல் ஜனவரி 2019 வரையிலான காலகட்டத்தில், கிங் ஃபஹத் மத்திய மருத்துவமனையின் மருத்துவ தீவிர சிகிச்சைப் பிரிவில் (ICU) அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் அதிர்வெண் மற்றும் அதன் ஆபத்து காரணிகளை மதிப்பிடுவது.

முறை: ICU வில் அனுமதிக்கப்பட்ட 160 வயதுவந்த நோயாளிகளிடமிருந்து தரவு சேகரிக்கப்பட்டது. அடிப்படை பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை அளவிடப்பட்டது மற்றும் ICU தங்கியிருக்கும் காலத்தில் ஒவ்வொரு நாளும் (ஒரு வாரத்திற்கு) மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட்டது. த்ரோம்போசைட்டோபீனியா 150x10 ⁹ /l க்கும் குறைவான பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை என வரையறுக்கப்பட்டது .

முடிவுகள்: ICUவில் அனுமதிக்கப்பட்ட 160 மோசமான நோயாளிகளில், 92 (57.5%) ஆண்கள் மற்றும் 68 (42.5%) பெண்கள். அவர்களில் பெரும்பாலோர் 72 (45%) வயதுக்கு மேல் 60 வயதுடையவர்கள். சேர்க்கையில் பிளேட்லெட்டுகளின் சராசரி 237.6 ± 4.6 ஆகவும், ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு பிளேட்லெட்டுகளின் சராசரி 121 ± 31.8 (P=0.000) ஆகவும் இருந்தது. த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் பாதிப்பு 70% ஆகும். 60 வயது (50%) (பி=0.008) வயதுக்குட்பட்ட நோயாளிகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா கணிசமாக உருவாக்கப்பட்டது. த்ரோம்போபிரோபிலாக்ஸிஸ் (75%; பி=0.000), ஆண்டிபயாடிக் (89.3%; பி=0.000), தணிப்பு மற்றும் மெக்கானிக்கல் வென்டிலேட்டர் ஆதரவு (50%; பி=0.003) ஆகியவற்றைப் பெற்ற நோயாளிகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் நிகழ்வு கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது. கூடுதலாக, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா நோயாளிகள் (5.0 ± 0.2 எதிராக 3.7 ± 0.3; பி = 0.002) மற்றும் 10-12 மதிப்பெண்களுடன் அனைத்து நோயாளிகளிலும் (n=4; 100%) SOFA மதிப்பெண் கணிசமாக அதிகமாக இருந்தது மற்றும் பெரும்பாலான நோயாளிகள் ( 85.7%) மதிப்பெண் 7-9 உடன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா (P=0.046) வளர்ந்தது.

முடிவு: ICU வில் அனுமதிக்கப்பட்ட மோசமான நோயாளிகளுக்கு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா பொதுவானது. மேலும், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா பெரியவர்களுடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையது, நோயாளிகளுக்கு கூடுதலாக த்ரோம்போபிராபிலாக்ஸிஸ், ஆண்டிபயாடிக், தணிப்பு மற்றும் மெக்கானிக்கல் வென்டிலேட்டர் ஆதரவு மற்றும் அதிக SOFA மதிப்பெண் பெற்ற நோயாளிகள் பெற்றனர்.