மிகைல் என்
பின்னணி: 2 வகை குளுகோகன் போன்ற பெப்டைட்-1 ஏற்பி அகோனிஸ்டுகள் (GLP-1RAs) மற்றும் சோடியம்-குளுக்கோஸ் கோ-டிரான்ஸ்போர்ட்டர் 2 (SGLT2) தடுப்பான்களின் 2 மருந்து வகுப்புகள் வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் அவற்றின் இணையான பயன்பாடு போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.
நோக்கம்: வகை 2 நீரிழிவு நோயில் GLP-1RAs மற்றும் SGLT2 தடுப்பான்களின் கலவையின் பாதுகாப்பு மற்றும் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு.
முறைகள்: மின்னணு தரவுத்தளங்களைத் தேடுவதன் மூலம் ஆங்கில இலக்கியத்தின் முறையான ஆய்வு: Pub/MEDLINE 2000 முதல் ஜூலை 27, 2020 வரை. தேடல் சொற்களில் GLP-1 receptor agonists, SGLT2 தடுப்பான்கள், கூட்டு சிகிச்சை, கூடுதல் சிகிச்சை, வகை 2 நீரிழிவு, செயல்திறன் பாதுகாப்பு. இரட்டை குருட்டு, மருந்துப்போலி கட்டுப்படுத்தப்பட்ட சோதனைகளில் அதிக கவனம் செலுத்தி சீரற்ற சோதனைகள் சேர்க்கப்பட்டன. பிந்தைய பகுப்பாய்வு மற்றும் ஒருமித்த வழிகாட்டுதல்களும் மதிப்பாய்வு செய்யப்படுகின்றன.
முடிவுகள்: ஒரு சீரற்ற சோதனையானது மெட்ஃபோர்மினில் கட்டுப்பாடற்ற வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு வாராந்திர எக்ஸனடைட் மற்றும் டபாக்லிஃப்ளோசின் இணை-தொடக்கத்தை மதிப்பீடு செய்தது. 52 வாரங்களுக்குப் பிறகு, சேர்க்கை சிகிச்சையுடன் கிளைகேட்டட் ஹீமோகுளோபின் (HbA1c) அளவுகள் குறைக்கப்பட்டது, முறையே 1.75%, 1.36% மற்றும் வாராந்திர எக்ஸனடைட் + டபாக்லிஃப்ளோசின், வாராந்திர எக்ஸனடைட் + மருந்துப்போலி மற்றும் டபாக்லிஃப்ளோசின் + மருந்துப்போலி ஆகியவற்றுடன் 1.23% சேர்க்கப்பட்டது. இரண்டு சீரற்ற சோதனைகள் GLP-1 RA இன் தொடர்ச்சியான SGLT2 இன்ஹிபிட்டர் சிகிச்சையில் சேர்க்கப்படுவதை மதிப்பீடு செய்தன. இரண்டு சோதனைகளும் SGLT2 இன்ஹிபிட்டர் + மருந்துப்போலியுடன் ஒப்பிடும்போது, சராசரியாக 0.8-1.4% அதிக HbA1c குறைப்பை அறிவித்தன. ஜிஎல்பி-1 ரா பொதுவாக, கலவை சிகிச்சையின் பாதகமான விளைவுகள் எதிர்பார்க்கப்பட்டது, அசாதாரணமான பாதகமான விளைவுகள் எதுவும் தோன்றவில்லை. இரைப்பை குடல் பாதகமான நிகழ்வுகளின் ஒப்பீட்டளவில் அதிக விகிதங்கள் மற்றும் லேசான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு காரணமாக செமாக்ளூட்டைடு குறைவாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
முடிவு: GLP-1 RA மற்றும் SGLT2 இன்ஹிபிட்டரின் கூட்டு சிகிச்சை ஒட்டுமொத்தமாக பயனுள்ளதாகவும் பாதுகாப்பாகவும் உள்ளது. கார்டியோவாஸ்குலர் (CV), சிறுநீரகம் மற்றும் இறப்பு விளைவுகளில் இந்த கலவையின் விளைவுகளை ஆராய கூடுதல் ஆய்வுகள் தேவை.