ஜர்னல் ஆஃப் இன்டென்சிவ் அண்ட் கிரிட்டிகல் கேர் திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

மோசமான நிலையில் உள்ளவர்களுக்கு அல்சர் ப்ரோபிலாக்சிஸை நாம் இனி அழுத்தம் கொடுக்க வேண்டியதில்லை

மெரினா ஸ்டெபான்ஸ்கி மற்றும் நிக்கோல் பாம்

பல தசாப்தங்களாக கடுமையான நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிகளின் நிர்வாகத்தில் அழுத்த காஸ்ட்ரோபதியைத் தடுப்பது ஒரு முக்கிய அம்சமாகும். 1994 இல் ஒரு மைல்கல் சோதனையானது 48 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக இயந்திர காற்றோட்டம் மற்றும் முதன்மை இரத்த உறைவு போன்ற அழுத்த காஸ்ட்ரோபதிக்கான மிக முக்கியமான ஆபத்து காரணிகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது. இந்த ஆய்வின் வெளியீடு இரண்டு தசாப்தங்களுக்கு முன்னர் வெளியிடப்பட்டதிலிருந்து, மருத்துவ ரீதியாக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு இரண்டாம் நிலை மன அழுத்த காஸ்ட்ரோபதியின் நிகழ்வு கணிசமாகக் குறைந்துள்ளது. கூடுதலாக, நோய்த்தடுப்புக்கு மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் முகவர்கள், மாரடைப்பு, க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசில் தொற்று, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் வென்டிலேட்டருடன் தொடர்புடைய நிமோனியா உள்ளிட்ட பல பாதகமான விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. குறிப்பிடத்தக்க இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது குறைவதோடு, நோய்த்தடுப்பு தொடர்பான பாதகமான நிகழ்வுகள் பற்றிய அறிவு அதிகரிக்கும்போது, ​​தற்போதைய மருத்துவ நடைமுறையை மறுபரிசீலனை செய்வது அவசியம். ஆரம்பகால ஆக்கிரமிப்பு திரவம் புத்துயிர் பெறுதல் மற்றும் வால்யூம் நிலைக்கான டைனமிக் குறிப்பான்களின் வளர்ச்சி உள்ளிட்ட முக்கிய நடைமுறை மாற்றங்கள், நீடித்த ஹைப்போபெர்ஃபியூஷன் நிலைகளுக்கான வாய்ப்பைக் குறைத்துள்ளன. கூடுதலாக, ஐசியூவில் தங்கியிருக்கும் போது உள்ளுறுப்பு ஊட்டச்சத்தின் முக்கியத்துவத்தை அங்கீகரிப்பது மெசென்டெரிக் பெர்ஃப்யூஷனை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் இஸ்கிமிக் சேதத்தின் வளர்ச்சிக்கான அபாயத்தைக் குறைக்கிறது. சமகால ஆய்வுகள் இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கின் குறிப்பிடத்தக்க விகிதங்களை பிரதிபலிக்கத் தவறிவிட்டன, இது கவனிப்பில் இந்த முன்னேற்றங்கள் காரணமாக இருக்கலாம். ஒரு பைலட் சீரற்ற சோதனை உட்பட சமீபத்திய ஆய்வுகள், பதிவுசெய்யப்பட்ட நோயாளிகளில் கண்டறிய முடியாத இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு விகிதங்களுடன், நவீன காலத்தில் மருந்தியல் நோய்த்தடுப்பு சிகிச்சையின் அவசியத்தை கேள்விக்குள்ளாக்குகிறது. ஸ்ப்ளான்க்னிக் ஹைப்போபெர்ஃபியூஷனுக்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லாத மன அழுத்த காஸ்ட்ரோபதிக்கான ஆபத்து காரணிகளைக் கொண்ட நோயாளிகள் மன அழுத்த புண் தடுப்பு மருந்தைப் பெறுவதால் பயனடையாமல் போகலாம் மற்றும் போதுமான துளையிடலுக்கான மாற்றுக் குறிப்பானாக என்டரல் ஊட்டச்சத்தின் சகிப்புத்தன்மை பயன்படுத்தப்படலாம். ஒட்டுமொத்தமாக நவீன சகாப்தத்தில் மன அழுத்த புண் நோய்த்தடுப்புக்கு ஆதரவளிக்கும் உயர்தர தரவு பற்றாக்குறை உள்ளது.