முதன்மை பராமரிப்பில் தரம் திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

நீரிழிவு நோய்க்கான மருத்துவர் செயல்திறன் மதிப்பீடு: ஒரு சார்பு-சரிசெய்யப்பட்ட தரவு உறை பகுப்பாய்வு மாதிரி

ஏஞ்சலா டெஸ்டி, நலீஃப் ஃபரீத், யாசர் ஏ ஓஸ்கான், எலினா தன்பானி

பின்னணி பெரும்பாலான தேசிய சுகாதார அமைப்புகளில், குறிப்பாக உலகளாவிய கவரேஜ் வழங்கப்படும் போது, ​​குடும்ப மருத்துவர்கள் கேட் கீப்பர்களாக செயல்படுகிறார்கள், ஏனெனில் பெரும்பாலான சுகாதார சேவைகள் முதன்மை மருத்துவரால் வழங்கப்பட்ட முறையான மருந்துச்சீட்டு இருந்தால் மட்டுமே வழங்கப்படும். குடும்ப மருத்துவர்களிடமிருந்து வரும் மருந்துச் சீட்டுகளால் சுகாதார வளங்களின் நுகர்வு தொடங்கப்பட்டாலும், அவர்களின் செயல்திறனை மதிப்பிடும் ஆய்வுகள், குறிப்பாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட முறையை (எ.கா. தரம் மற்றும் செயல்திறன்) பயன்படுத்தும் ஆய்வுகள் இலக்கியத்தில் குறைவாகவே உள்ளன. இந்த ஆய்வறிக்கையின் குறிப்பிட்ட நோக்கம் முதன்மை பராமரிப்பு செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கான ஒரு முறையை முன்மொழிவதாகும். முறைகள் முன்மொழியப்பட்ட மாதிரியின் புதுமை இரண்டு மடங்கு. முதலாவதாக, நோயாளிகளின் ஒரே மாதிரியான குழுக்களில் கவனம் செலுத்தும் மருத்துவப் பாதையைப் பின்பற்றி மருத்துவரின் செயல்திறன் மதிப்பிடப்படுகிறது, இந்த விஷயத்தில், நீரிழிவு நோயாளிகள். இரண்டாவதாக, செயல்திறன் செயல்திறனுடன் மட்டுப்படுத்தப்படக்கூடாது, ஆனால் மருத்துவ செயல்திறனை உள்ளடக்கியதாக இருக்க வேண்டும் என்று நாங்கள் வாதிடுகிறோம். செயல்திறன் மதிப்பீடு முழுவதுமாக மருத்துவர் நடைமுறையை அடிப்படையாகக் கொண்டிருக்கவில்லை, ஆனால் இந்த ஆய்வறிக்கையில், நீரிழிவு நோயை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இத்தாலியில் உள்ள குடும்ப மருத்துவர் நடைமுறைகளின் மாதிரியிலிருந்து தரவு சேகரிக்கப்பட்டது, மேலும் அவர்களின் செயல்திறன் செயல்திறனை மதிப்பிடுவதற்கு தரவு உறை பகுப்பாய்வு (DEA) பயன்படுத்தப்படுகிறது. முடிவுகள் நிலையான DEA மாதிரியின் அடிப்படையில் 96 நடைமுறைகளில் 35 திறமையானவை என்பதைக் கண்டறிந்தோம். நோயாளி வருகைகள், மருந்து நிர்வாகம் மற்றும் மருத்துவமனைகளுக்கான பரிந்துரைகள் தொடர்பாக மருத்துவர்களின் பல்வேறு நடத்தை விருப்பங்களை ஆராய்ந்த மூன்று கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மாதிரிகளின் அடிப்படையில் திறமையான நடைமுறைகளின் எண்ணிக்கை குறைந்தது. முடிவானது, செயல்திறன் மதிப்பீடு, செயல்திறன் பற்றிய பிந்தைய தற்காலிக மதிப்பீட்டின் மூலம் முடிக்கப்படுகிறது, இது இந்த ஆய்வில் பரிந்துரைக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதலுடன் நோயாளி பராமரிப்பு கடைப்பிடிக்கப்படுகிறது. இந்த ஆய்வு செயல்திறன் மற்றும் செயல்திறன் ஆகிய இரண்டிலும் சிறந்த நடைமுறைகளை அடையாளம் கண்டுள்ளது. இந்த தாளில் பயன்படுத்தப்படும் முறைகள் பொதுவானவை மற்றும் பல நாள்பட்ட நிலைமைகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படலாம், இது முதன்மை கவனிப்புக்குள் நடைமுறையில் உள்ள செயல்பாடுகளாக இருக்கலாம்.