மரபணுக்கள் மற்றும் புரதங்களில் ஆராய்ச்சி திறந்த அணுகல்

சுருக்கம்

கவலை மற்றும் மனச்சோர்வின் பரவல் மற்றும் இடைநிலை நுரையீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் மருத்துவ குணாதிசயங்களுடனான அவர்களின் உறவு

பெர்னாண்டஸ் எம்1, ரோட்ரிக்ஸ்-பாரெட்டோ ஓ, பியூண்டியா-ரோல்டன் I, ஆல்பர்டி எம், காரோ எஃப், இபுச்சே எஃப், மிராண்டா ஏ மற்றும் பாலின் எஃப்

இடைநிலை நுரையீரல் நோய்கள் (ILD) என்பது மோசமான முன்கணிப்பு மற்றும் அதிக இறப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படும் நோய்களின் குழுவாகும்.
நோயாளியின் அறிகுறிகள் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் இருமல் ஆகும், இது ஆரோக்கியம் தொடர்பான வாழ்க்கைத் தரத்தை (HRQoL) நேரடியாக பாதிக்கிறது. ILD இன் நிகழ்வு, பரவல் மற்றும் இறப்பு பற்றிய தகவல்கள் லத்தீன் அமெரிக்காவில் குறைவு, எனவே பிரச்சனையின் அளவை மதிப்பிடுவது கடினம். ILD இல் அடிக்கடி HRQoL குறைவது உணர்ச்சிவசப்பட்ட மன உளைச்சல், பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வு போன்ற இரண்டு பொதுவான பிரச்சனைகளால் ஏற்படுகிறது. லத்தீன் அமெரிக்காவில் உள்ள இரண்டு சிறப்பு மையங்களில் இருந்து ILD நோயாளிகளின் பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வின் அதிர்வெண்ணை மதிப்பிடுவதே எங்கள் நோக்கம். கூடுதலாக, HRQoL உடன் மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் மருத்துவ மாறிகளுக்கு இடையிலான உறவை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்கிறோம். நாங்கள் 149 நோயாளிகளுடன் குறுக்கு வெட்டு ஆய்வை உருவாக்கினோம்; மருத்துவமனை கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு அளவை (HADS) பயன்படுத்தினோம். அனைத்து நோயாளிகளிலும் 27% பேர் கவலை மற்றும் மனச்சோர்வைக் கொண்டிருந்தனர், அர்ஜென்டினா கூட்டுறவை அதிக வழிமுறைகளுடன் (கவலை 6 ± 3 எதிராக 2 ± 2 மற்றும் மனச்சோர்வு 5 ± 4 எதிராக 2 ± 2, p>0.0001). மெக்சிகன் துணைக்குழுவில் குறைவாக இருந்த கட்டாய முக்கிய திறனில் மட்டுமே வித்தியாசத்தைக் கண்டோம். எங்கள் கண்டுபிடிப்புகள் ILD கவலை / மனச்சோர்வு பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடையது மற்றும் இந்த கூட்டுறவில் வாழ்க்கைத் தரத்தின் அடிப்படையில் நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
இடைநிலை நுரையீரல் நோய்கள் (ஐஎல்டி) என்பது நுரையீரல் இடைவெளியை பாதிக்கும் நோய்களின் குழுவாகும், இது மோசமான முன்கணிப்பு மற்றும் அதிக இறப்பு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, இடியோபாடிக் நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸில் (IPF), சிகிச்சையின்றி சராசரியாக 3 முதல் 5 ஆண்டுகள் உயிர்வாழும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது, அடிக்கடி ஏற்படும் அறிகுறிகள் மூச்சுத் திணறல் மற்றும் இருமல், இது ஆரோக்கியம் தொடர்பான வாழ்க்கைத் தரத்தை நேரடியாகப் பாதிக்கும் (HRQoL) ILD பொதுவாக தொடர்புடையது. மெக்சிகன் மக்கள்தொகையில் பல நோய்த்தொற்றுகள் பதிவாகியுள்ளன: 52% நீரிழிவு நோய், 40% அமைப்புமுறை தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம், 35% COPD, 27% நுரையீரல் உயர் இரத்த அழுத்தம், 5% தடுப்பு தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறி மற்றும் 3% இரைப்பைஉணவுக்குழாய் ரிஃப்ளக்ஸ் நோய் லத்தீன் அமெரிக்காவில் ILD இல் நிகழ்வு, பரவல் மற்றும் இறப்பு பற்றிய தரவு இல்லாததால், பிரச்சனையின் அளவை மதிப்பிடுவது கடினமாகிறது; இருப்பினும், ILD நுரையீரல் நாள்பட்ட சிதைவு நோயாக (CDD) கருதப்படுகிறது, CDD இல், வாழ்க்கைத் தரத்தின் அடிப்படையில் முற்போக்கான குறைவு, மோட்டார் திறன் இழப்பு, உடல் மற்றும் அழகியல் சரிவு ஆகியவை அடிக்கடி உணர்ச்சி துயரத்தை ஏற்படுத்துகின்றன; கவலை மற்றும் மனச்சோர்வை மிகவும் பொதுவான மற்றும் அழுத்தமான பிரச்சனைகளில் இரண்டாக நாங்கள் புரிந்துகொள்கிறோம்.
மனச்சோர்வு என்பது சோகம், அன்றாட நடவடிக்கைகளில் ஆர்வம் அல்லது இன்பம் இழப்பு, குறைந்த ஆற்றல் மற்றும் செறிவு இழப்பு போன்ற உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. அதன் பரவலானது மற்றும் புற்றுநோய், எய்ட்ஸ், நீரிழிவு போன்ற பிற நாட்பட்ட நோய்களுடனான உறவுகள் உலகளவில் மனச்சோர்வின் பரவல் 4.4% ஆகும். லத்தீன் அமெரிக்காவில், மொத்த மக்கள்தொகையில் 5.8% பேரைக் கொண்ட பிரேசில் அதிக மனச்சோர்வைக் கொண்ட நாடு, அதே சமயம் அர்ஜென்டினா 4.7% மற்றும் மெக்சிகோவில் 4.2% மட்டுமே சுவாச நோய்களில் மனநலத்தின் தாக்கத்தை அளவிடும் ஆய்வுகள் முக்கியமாக சிஓபிடியில் செய்யப்பட்டுள்ளன. , ஆஸ்துமா மற்றும் நுரையீரல் புற்றுநோய். ILD நோயாளிகளில் சில ஆய்வுகள் உள்ளன. யூத், கிளாஸ்போல் மற்றும் ஜின் லீ போன்ற சில ஆசிரியர்கள் இந்த மக்கள்தொகையில் 15% முதல் 30% வரை கவலை அல்லது மனச்சோர்வின் அறிகுறிகளை முன்வைத்துள்ளனர், அவர்களில் பெரும்பாலோர் ILD கள் HRQoL இல் நேரடி தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன பேசுவது அல்லது சுய பாதுகாப்பு என. மறுபுறம், இந்த நோய்கள் நோயாளியின் வேலை நடவடிக்கைகள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன அல்லது தடைபடுகின்றன, மேலும் சிகிச்சைகள் விலை உயர்ந்தவை மற்றும் அவசியமானவை என்பதால் அதிக பொருளாதாரச் சுமையைக் குறிக்கிறது. எங்கள் ஆய்வின் நோக்கம் லத்தீன் அமெரிக்க நாடுகளில் உள்ள இரண்டு சிறப்பு மையங்களில் இருந்து ILD நோயாளிகளின் பதட்டம் மற்றும் மனச்சோர்வின் அதிர்வெண்ணை மதிப்பிடுவதாகும். கூடுதலாக, மனநிலை மாற்றங்கள் மற்றும் மருத்துவ மாறிகள், செயல்பாட்டு சோதனைகள் மற்றும் HRQoL ஆகியவற்றை மதிப்பிடும் அளவீடுகளுக்கு இடையிலான உறவை நாங்கள் பகுப்பாய்வு செய்கிறோம். பொருட்கள் மற்றும் முறைகள் ILD இல் நிபுணத்துவம் பெற்ற 2 மையங்களில் குறுக்கு வெட்டு ஆய்வை உருவாக்கினோம்: மெக்சிகோ நகரில் உள்ள சுவாச நோய்களுக்கான தேசிய நிறுவனம் "இஸ்மாயில் கோசியோ வில்லேகாஸ்" மற்றும் ஆகஸ்ட் மாதத்திற்கு இடையில் அர்ஜென்டினாவின் புவெனஸ் அயர்ஸ் நகரில் உள்ள சுவாச மறுவாழ்வு மருத்துவமனை "மரியா ஃபெரர்" 2017 முதல் டிசம்பர் 2018 வரை. நோயாளிகள் வருங்காலமாக இருந்தனர் பலதரப்பட்ட குழுவின் உளவியலாளர்களால் இடைநிலை நோய்களில் நிபுணத்துவம் பெற்ற 2 மையங்களின் வெளிப்புற ஆலோசனையிலிருந்து தொடர்ச்சியான முறையில் பதிவுசெய்யப்பட்டது, அவர்கள் ஆய்வின் நோக்கத்தை விளக்கி தகவலறிந்த ஒப்புதலைப் பெற்றனர். தகவலறிந்த ஒப்புதலில் கையொப்பமிடாததற்காக ஒரு நோயாளி மட்டும் விலக்கப்பட்டார். தகவலறிந்த ஒப்புதலில் கையொப்பமிட்ட பிறகு (இரு நிறுவனங்களின் அந்தந்த ஆராய்ச்சி உயிரியல் நெறிமுறைக் குழுவால் அங்கீகரிக்கப்பட்டது), நோயாளிகளின் வழக்கமான பின்தொடர்தல் வருகைகளின் போது சுவாச செயல்பாடு சோதனையை நாங்கள் செய்தோம். ஸ்பைரோமெட்ரி மற்றும் கார்பன் மோனாக்சைட்டின் பரவலுக்கு ஏடிஎஸ்/ஈஆர்எஸ் வழிகாட்டுதல்களின்படி, ஈஸி ஒன் ப்ரோ® மற்றும் சிபிஎஃப்எஸ்/டி மெட்கிராபிக்ஸ்® உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துகிறோம். 6 நிமிட நடை ATS வழிகாட்டுதலின்படி நடத்தப்பட்டது, பின்னர், கலிண்டோ HADS கருவியால் விவரிக்கப்பட்ட அளவுகோல்களைப் பயன்படுத்தி உளவியல் நிபுணர்களால் மருத்துவமனை கவலை மற்றும் மனச்சோர்வு அளவுகோல் (HADS) பயன்படுத்தப்பட்டது, 0-7 மதிப்பெண்ணுடன் சாதாரணமானது என விளக்கப்பட்டது, மிதமான 8-10, மற்றும் கடுமையான > 11, கவலை அல்லது மனச்சோர்வு.
முக்கிய வார்த்தைகள்: கவலை; மனச்சோர்வு; இடைநிலை நுரையீரல் நோய்; உணர்ச்சி மன உளைச்சல்; ஆரோக்கியம் தொடர்பான வாழ்க்கைத் தரம்