ரூத் கல்டா, ஈரோ மெரிலிண்ட், கேத்ரின் வி?ஸ்ட்ரா, ரவுனோ சலுபெரே, அனஸ்டாசியா கோல்டே
பின்னணி எஸ்டோனியாவில் உள்ள தர அமைப்பு என்பது ஊதியம்-செயல்திறன் திட்டமாகும், இது குடும்ப மருத்துவர்களுக்கு அவர்கள் வழங்கும் தரமான பராமரிப்பிற்காக வெகுமதி அளிக்கிறது. எஸ்டோனியாவில் குடும்ப மருத்துவர்களின் பணிச்சுமையில் தர அமைப்பின் தாக்கத்தை இந்த ஆய்வு ஆராய்கிறது. இந்த ஆய்வின் நோக்கம் மருத்துவ தர அமைப்பில் பங்கேற்கும் குடும்ப மருத்துவர்களின் பணிச்சுமை மற்றும் பங்கேற்காதவர்களின் பணிச்சுமையில் உள்ள வேறுபாடுகளை ஆராய்வதாகும். முறைகள் எஸ்டோனியன் ஹெல்த் இன்சூரன்ஸ் ஃபண்டின் தரவுத்தளத்தைப் பயன்படுத்தி இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது, இதில் 96% எஸ்தோனிய மக்களுக்கான உடல்நலம் தொடர்பான தரவு உள்ளது. இந்த ஆய்வு எஸ்டோனிய குடும்ப மருத்துவர்களின் பணிச்சுமையை இரண்டு குழுக்களாக ஒப்பிட்டது: தர அமைப்பில் பங்கேற்பவர்கள் மற்றும் இல்லாதவர்கள். முடிவுகள் 2005-2011 கண்காணிப்புக் காலத்தில், மருத்துவத் தர அமைப்பில் பங்கேற்கும் குடும்ப மருத்துவர்களின் விகிதம் 48.2% இலிருந்து 69.2% ஆக அதிகரித்தது. முதன்மை பராமரிப்பில் மொத்த வருகைகளின் எண்ணிக்கையும் அதிகரித்தது மற்றும் இரு குழுக்களிடையே பணிச்சுமையில் வேறுபாடு இருந்தது. தர அமைப்பில் பங்கேற்கும் மருத்துவர்கள் அதிக முதன்மை (ஆரம்ப) மற்றும் இரண்டாம் நிலை (பின்தொடர்தல்) வருகைகளை மேற்கொண்டனர். தர அமைப்பில் பங்கேற்பவர்களுக்கு ஒரு மருத்துவரின் வருகைகளின் எண்ணிக்கையும் அதிகமாக இருந்தது. செவிலியர்களால் மேற்கொள்ளப்படும் வருகைகளுக்கு ஒரு மாற்றம் ஏற்பட்டது, இது அமைப்புக்கு வெளியே உள்ளவர்களுக்கு நிலையான பணிச்சுமையுடன் ஒப்பிடும்போது, கண்காணிப்பு காலத்தில் தர அமைப்பில் செவிலியர்களுக்கு அதிகரித்த பணிச்சுமையைக் காட்டியது. இரு குழுக்களிலும் வீடுகளுக்குச் செல்வோர் எண்ணிக்கை குறைந்துள்ளது. முடிவானது முதன்மை பராமரிப்புக் குழு மற்றும் அதன் உறுப்பினர்களின் பணிச்சுமையின் மீது செயல்திறனுக்கான ஊதியம் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது. நாள்பட்ட நோய்களை அவற்றின் ஆரம்ப நிலையிலேயே கண்டறிவதில் அதிக கவனம் செலுத்துதல், பொது சுகாதாரப் பரிசோதனைகளுக்காக நோயாளிகளை நினைவுபடுத்துதல் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு நோய்த்தடுப்பு மருந்து வழங்குதல் ஆகியவை சுகாதார நிலையில் பாதிப்பை ஏற்படுத்தலாம், ஆனால் பணியாளர்களின் எண்ணிக்கையை அதிகரிக்க வேண்டும்.